PenSam Form

Dit navn

Skriv fulde navn på den person, du vil give fuldmagt til* Skriv cpr.nr. på den person, du vil give fuldmagt til*

Jeg giver hermed ovenstående person fuldmagt til følgende* At modtage mine oplysninger vedr. min pension hos PenSam Pension At handle på mine vegne hos PenSam Pension.

Fuldmagten gælder i et år. I denne periode kan den person som du giver fuldmagt modtage dine oplysninger vedr. din pension hos PenSam Pension. Hvis du ønsker, at trække denne fuldmagt tilbage inden der er gået et år, skal du ringe til os på 44 39 39 00.

Fuldmagten gælder i et år. I denne periode kan den person som du giver fuldmagt handle på dine vegne hos PenSam Pension. Hvis du ønsker, at trække denne fuldmagt tilbage inden der er gået et år, skal du ringe til os på 44 39 39 00.

Du skal vedlægge et billede af pas eller kørekort for den person, som du giver fuldmagt til.*

By* Dato*

*Skal udfyldes